传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于发布《传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心，卫生部卫生监督中心：
为加强对全国传染性非典型肺炎流行病学调查工作的指导，现将《传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则》印发给你们，供各地在实际工作中参照执行。
附件：传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则
卫生部办公厅
二○○三年四月二十九日
传染性非典型肺炎流行病学调查指导原则
一、目的
流行病学调查是传染病预防控制的关键措施和重要工作环节。做好传染性非典型肺炎流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重要，其主要目的是：
1．核实诊断，查找传染源和传播途径；
2．追踪和管理病例的密切接触者，防止疾病的进一步传播；
3．掌握疫情的动态变化和影响因素，为疫情发展趋势的科学预测提供数据；
4．监测和评价疫情预防和控制措施落实情况和效果，发现疫情控制工作的薄弱环节，为疫情控制工作的指挥、决策和实施提供信息支持，为制定和完善疫情控制策略和措施提供科学依据；
5．为最终阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索，为今后应对类似突发不明原因疾病积累经验。
二、工作内容
1．病例的个案调查
2．接触者追踪和管理
3．资料管理和利用
三、工作程序和方法
（一）病例的个案调查。
1．病例的报告。
各级各类医疗卫生机构要密切注意就诊人员，发现病人或疑似病人，要严格按照《卫生部关于将传染性非典型肺炎（严重急性呼吸道综合征）列入法定管理传染病的通知》和《卫生部关于规范传染性非典型肺炎疫情报告的通知》要求，以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告疫情，首诊医生要认真填写甲乙类传染病报告卡，按有关规定及时上报当地疾病预防控制机构。
2．接到传染性非典型肺炎病例（和疑似病例）报告后，报告病例的医疗机构所在地的县区级疾病预防控制机构或省级卫生行政部门指定的疾病预防控制机构要在最短时间内派出流行病学调查人员，对报告病例进行流行病学个案调查。每个病例的调查原则上要由两人共同完成。同时，派出消毒专业人员到病家和病人的其它滞留地点进行终末消毒。
3．对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者所提的问题，收治病人的医疗机构和医护人员要积极配合，并如实提供病人相关诊疗资料。如病人因病情较重或已死亡，无法实施对病人的直接调查时，应通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查。
4．个案调查采用统一的调查表（详见附件1：传染性非典型肺炎病例个案调查表）。表格填写要完整，不得缺项。
5．病例调查时，要认真、详细地了解和记录患者发病后到过的地方、乘坐过的交通工具和与其有过密切接触的人员的有关情况。
6．疑似病例确诊、病人痊愈出院或死亡时，收治病人的医疗机构要将病人的诊断、转归情况报告所在地疾病预防控制机构，同时要登记姓名、病历编号、国标码、住院号资料，纳入当地疫情报告系统。必要时疾病预防控制机构要进行随访调查。
7．调查时要注意。
（1）对病人及其密切接触者调查时，调查员要按照医务人员接触诊疗传染性非典型肺炎病人个人防护的有关要求，做好个人防护。
（2）调查时要尽量减少对临床诊疗活动的干扰。
（二）对接触者的追踪和管理。
1．接触者的追踪调查。
疾病预防控制机构根据个案调查获得的信息，及时开展对病例接触者的追踪和调查，调查内容详见“附件2：传染性非典型肺炎病例密切接触者调查表”。
2．接触者的医学观察和隔离。
（1）如发现密切接触者已出现非典型肺炎可疑症状时，应立即通知指定医疗机构派专用车辆将其接入指定医院进行隔离诊治，并进行病例个案调查。
（2）疾病预防控制机构要根据调查获得的与病例接触的方式、频度、场合、场所等详细情况和已经明确的该疾病传播方式和传播特点的有关知识，对接触者受到感染的危险性进行分析和判断，对一般的接触者，要告知注意事项，如有不适，立即到医疗机构就诊；对密切接触者要隔离和医学观察两周（从接触之日算起）。
3．接触者信息的通报。
（1）如病例发病后有旅行史，要将病人乘坐过的交通工具的日期、航班、车次、车厢、船舱等详细情况报省级卫生行政部门，由省级卫生行政部门在媒体发布开展对有关班次交通工具乘客的医学观察和追踪调查的信息公告，以便及时发现疫情，迅速采取控制措施。
（2）各地卫生部门之间要加强信息沟通，及时将传染性非典型肺炎和疑似病人患病期间乘坐交通工具的详细情况通报途经和到达省份的卫生行政部门，共同开展疫情控制和追踪调查工作，同时要将有关情况报告卫生部。
（3）如发现输入病例，由疫情发现地的省级卫生行政部门将其有关流行病学资料直接通知病例来源地的相应机构，由来源地负责追踪和调查其密切接触者，并采取相应措施，发现符合诊断标准的，由到达地按规定报告疫情，并进行调查处理。
（4）病例的密切接触者已离开疫情发现地，由疫情发现地的省级卫生行政部门直接通知其目的地的相应机构，由到达地负责追踪调查，并采取相应措施，发现符合诊断标准的，由到达地按规定报告疫情，并进行调查处理。
（三）资料的管理和利用。
1．病例和密切接触者的流行病学调查资料实行计算机个案化管理，调查表的数据库要逐级上报至中国疾病预防控制中心。数据的录入方式由省级疾病预防控制机构负责组织和安排。
2．中国疾病预防控制中心负责编制数据库和分析程序、下发各地使用，具体管理办法由中国疾病预防控制中心另行制定。
3．各级疾病预防控制机构要加强对流行病学资料的分析，及时向同级政府和卫生行政部门报告分析结果，以指导当地疫情控制工作。
附件1 传染性非典型肺炎病例个案调查表
国标码□□□□□□ 病例编码□□□□
1．一般情况：
1.1姓名：
1.2身份证号码: □□□□□□□□□□□□□□□□□□
1.3性别： ⑴男 ⑵女 □
1.4年龄(岁)： □□
1.5职业：
1.5.1医院工作人员: □
⑴医 生 ⑵护 士 ⑶护工 ⑷检 验 ⑸行政管理人员 ⑹其他
1.5.2非医院工作者： □
⑴幼托儿童 ⑵散居儿童 ⑶学 生 ⑷教 师 ⑸保育保姆
⑹餐 饮 业 ⑺商业服务 ⑻工 人 ⑼民 工 ⑽农 民 ⑾牧 民
⑿渔(船)民 ⒀干部职员 ⒁离退人员 ⒂家务待业 ⒃其 他
1.6现居住地(详填)： 省 市 县（区） 乡（街道） 村
1.6.1联系电话
1.7工作单位：
1.8户口所在地(详填)： 省 市 县（区） 乡（街道） 村
1.9发病时间： 年 月 日 □□□□□□□□
1.10发病地点： 省 市 县(区)
1.11初诊时间： 年 月 日 □□□□□□□□
1.12初诊单位：
1.13初次诊断：⑴疑似非典 ⑵确诊非典 ⑶其它 □
1.14入院时间： 年 月 日 □□□□□□□□
1.15所住医院名称：
1.16住院号: □□□□□□□□
1.17入院诊断：⑴疑似非典 ⑵确诊非典 ⑶其它 □
2.临床表现：
2.1发热 ⑴有 ⑵无 □
2.1.1体温(入院时)
2.2咳嗽 ⑴有 ⑵无 □
2.3上呼吸道卡他症状 ⑴有 ⑵无 □
2.4胸闷 ⑴有 ⑵无 □
2.5呼吸困难 ⑴有 ⑵无 □
2.6腹泻 ⑴有 ⑵无 □
3.临床及实验室检查：
3.1入院时白细胞计数: /mm3
3.1.1淋巴细胞计数： /mm3
3.2胸部Ｘ线检查（最近一次检查结果）是否有阴影或网状改变：
⑴是 ⑵否 □
3.3血清学检测结果：
3.3.1第一份血清 ⑴阴性 ⑵阳性 □
3.3.2第二份血清 ⑴阴性 ⑵阳性 □
3.3.3第三份血清 ⑴阴性 ⑵阳性 □
3.4病原学检测结果： ⑴阴性 ⑵阳性 □
4.流行病学史调查：
4.1发病前2周有无外地旅行史： ⑴有 ⑵无 □
如果有,请填写下表,(如果无,跳转至4.2)
所到地点
到达时间
离开时间
交通工具
常去地方
备注
4.2如果两周内无外出史,则是否到过医院 ⑴是 ⑵否 □
4.2.1是否到过农贸市场 ⑴是 ⑵否 □
4.2.2是否到过超市或商场 ⑴是 ⑵否 □
4.2.3有无外地人到家中 ⑴是 ⑵否 □
4.3发病前2周是否与确诊非典病例或疑似非典病例接触：
⑴是 ⑵否 □
若是请填写下表
患者姓名
与患者关系
最后接触时间
接触方式
接触频率
接触地点
注:1.与患者关系: ⑴家庭成员 ⑵同事 ⑶社会交往 ⑷共用交通工具 ⑸其它
2.接触方式： ⑴与病人同进餐 ⑵与病人同处一室 ⑶与病人同一病区
⑷与病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等 ⑸接触病人分泌物、排泄物等
⑹诊治、护理 ⑺探视病人 ⑻其他接触
3.接触频率描述： ⑴经常 ⑵有时 ⑶偶尔
4.可能的接触地点： ⑴家 ⑵工作单位 ⑶学校 ⑷集体宿舍 ⑸医院
⑹室内公共场所 ⑺其他
4.4发病后至住院前密切接触者：
4.4.1家庭、亲友主要联系人员：
姓名
年龄
住址
电话号码
4.4.2工作单位或主要活动场所联系人：
单位名称
地址
主要联系人
电话号码
4.5发病后有无外出旅行史: ⑴有 ⑵无 □
地点
时间
交通工具
班(车)次
座号
备注
5. 转归与最终诊断情况（随访或根据医疗报告完成）：
5.1转归: ⑴痊愈 ⑵死亡 □
若病例死亡,则填写5.1.1
5.1.1病例死亡时间 年 月 日 □□□□□□□□
5.2出院诊断： ⑴疑似非典 ⑵确诊非典 ⑶其它 □
调查单位：
调查时间： 年 月 日 □□□□□□□□
调查者签名：
附: 传染性非典型肺炎病例个案调查表填表说明
传染性非典型肺炎病例个案调查表填表说明
1. 请您用圆珠笔或钢笔填写,字迹要工整。
2. 凡是数字，都填写阿拉伯数字如：0、1、2、3、……。
3. 请将所选择答案的序号写在题后的“□”内。
4. 使用6位国标码，如吉林省为2 2 0 1 0 0
5. 所有涉及日期的填写到日，如入院时间为2003年4月5日，则在相应的栏目中填写2 0 0 3 0 4 0 5。
6． 第1.12项中初诊单位如果是正规医院，应详细填写医院名称，如果是个体诊所，应注明详细地址。
7. 第4.1及4.5项中外地旅行史中所到地方具体填写到某省份的某城市或某县。
8． 第1.13、1.17、4.3及5.2项的“非典”是“传染性非典型肺炎”的简称。
附件 2 传染性非典型肺炎病例密切接触者调查表
国标码□□□□□□ 病例姓名： 病例编码□□□□
病例身份证号码: □□□□□□□□□□□□□□□□□□
病例所住医院： 住院号：
接触者序号 □□□
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河南省燃气管理办法
河南省人民政府
河南省燃气管理办法
河南省人民政府
第一章 总 则
第一条 为加强对燃气的管理，保障燃气的安全使用和正常供应，维护燃气经营者和使用者的合法权益，促进燃气事业的发展，根据国家有关规定，结合本省实际，制定本办法。
第二条 本办法所称燃气，是指供给生产、生活等使用的人工煤气、天然气、煤层气、液化石油气、沼气等气体燃料。
第三条 本省行政区域内燃气的规划、建设和燃气生产、贮存、输配、充装、经营、使用及其管理，适用本办法。
天然气和液化石油气的生产不适用本办法。
第四条 省建设行政主管部门主管全省燃气行业管理工作。市地、县（市）建设（公用事业，下同）行政主管部门主管本辖区燃气行业管理工作。
市地、县（市）建设行政主管部门所属的燃气管理机构具体负责燃气的日常管理工作。
其他有关部门应当按照各自职责做好燃气管理工作。
第五条 对在燃气管理工作中做出显著成绩的单位和个人，由县级以上人民政府或建设行政主管部门给予表彰或奖励。
第二章 建设和经营管理
第六条 新建、扩建、改建燃气工程以及燃气经营网点的设置，必须符合城市总体规划、燃气发展规划和消防安全要求，并经县级以上城市建设行政主管部门审查批准后，方可实施。
任何单位和个人无正当理由不得阻挠经批准的公共管道燃气工程项目的施工安装。
第七条 在设市城市建设液化石油气贮罐站，必须经省建设行政主管部门审查批准后实施。
在设市城市以外的其他地方建设液化石油气贮罐站，必须经市地建设行政主管部门审查批准，并报省建设行政主管部门备案后实施。
第八条 燃气工程的设计、施工必须由持有相应资质证书的单位承担，并应接受工程质量监督机构的监督。
燃气工程的设计和施工必须按照有关设计、施工技术标准、规范进行。燃气工程竣工后，由城市建设行政主管部门组织有关部门进行验收，验收合格后方可交付使用。
第九条 燃气气源工程及储气站、干管、调压站、供应站等建设资金，由建设单位负责筹措；庭院、户内管道建设资金，由用户单位或个人筹资建设。
第十条 管道燃气（含液化气区域管道供气）实行统一经营。
第十一条 设立燃气经营企业必须符合下列条件：
（一）有长期稳定、符合国家标准的燃气气源；
（二）有符合规范要求的贮存、输配、充装设施；
（三）有符合相应资质要求的专业技术人员及管理人员；
（四）有固定的符合安全条件的经营场所；
（五）有健全的安全管理措施和企业内部管理制度；
（六）有与供气规模相适应的抢险抢修人员、设备和交通通讯工具；
（七）法律、法规和国家资质标准规定的其他条件。
经营管道液化石油气业务的，除前款规定的条件外，其液化石油气贮存罐总容积不得低于400立方米。
第十二条 凡从事燃气经营业务的，必须按规定向城市建设行政主管部门申领燃气企业资质证书，企业凭资质证书向工商行政主管部门申领营业执照。
燃气企业不得向无资质证书的燃气经营者提供气源。禁止个体工商户经营燃气。
第十三条 燃气企业资质证书实行年审制度，未经年审或年审不合格的，不得继续从事燃气经营活动。
禁止伪造、涂改、出租、转让或出卖燃气企业资质证书。
第十四条 燃气经营企业应当保证燃气的热值和压力达到国家标准，保证正常供应和燃气质量。
燃气企业因施工、检修等原因需要停气、降压作业影响居民用气的，除紧急情况外，必须提前24小时通知用户。
第十五条 燃气经营企业应当设置用户联系电话和抢险抢修电话，并向社会公布。抢险抢修电话应当有专人每日24小时值班。
第十六条 燃气企业合并、分立、中止经营活动，经营场所及其他重大事项变更，必须提前30日向原批准的建设行政主管部门提出申请，在不影响正常供气时，建设行政主管部门方可批准。
第十七条 燃气价格应在供气成本加税费加合理利润的基础上，按生活用气保本微利、生产经营用气合理计价的原则确定。
燃气价格的具体制定办法，按照国家和本省的有关规定执行。禁止燃气经营企业向用户多收费和乱收费。
第三章 使用和安全管理
第十八条 单位和居民需要使用燃气的，应向燃气企业提出开户申请，并办理有关手续。
燃气用户需要过户，变更名称、地址、燃气用途或扩大用气范围以及停止使用燃气时，应到燃气企业办理变更或停用手续。
燃气经营企业不得强制燃气用户购买指定的燃气用具。
第十九条 管道燃气经营企业工作人员入户抄表、维修燃气设施和安全检查时应事先通知用户，入户时还应出示有效的身份证明，并应使用文明、规范用语，用户应予以配合。
管道燃气经营企业可以委托用户所在单位或物业管理企业代抄气表和代收燃气费用。
第二十条 瓶装燃气用户必须遵守下列规定：
（一）不得用任何手段加热和摔、砸、倒卧液化石油气瓶；
（二）严禁自行倒灌瓶内液化气，严禁自行倾倒、排放瓶内残液；
（三）不得自行拆修或者改换瓶阀、调压器、检验标记及瓶体漆色。
第二十一条 燃气用户应当按照规定按时足额缴纳气费，不得拖欠或者拒交。
逾期未缴纳气费的，管道燃气企业可以从逾期之日起每日对生产经营用户按1％计收滞纳金，对其他用户按2‰计收滞纳金，连续3次不缴纳燃气费的用户，燃气企业可以中止供气。用户再申请用气时，必须缴清所欠燃气费和滞纳金。
因气表发生故障或者由于其他原因无法抄表计量的，按前3个月平均用气量计收气费。
第二十二条 燃气气表应当经法定的检定机构检定合格后，方可安装使用。在用气表应按规定周期进行检定。
管道燃气的用气量，应当以法定的计量检测机构依法认可的燃气计量装置的记录为准。
燃气用户对注册气表准确度有异议，可向燃气企业申请校验。经过法定计量鉴定机构检定，误差超过规定的，检验费由燃气经营企业支付，并退还用户差额气费；误差不超过规定的，检验费用由用户支付。
第二十三条 用户有权就燃气经营的收费和服务向燃气经营企业查询，也可以向建设行政主管部门等有关行政部门、组织投诉；建设行政主管部门等有关行政部门、组织应当自接到投诉之日起15日内予以认真答复。
第二十四条 燃气企业应当加强对燃气设施的维修和管理，并定期对燃气设施进行检修，确保燃气设施的安全运行。
第二十五条 燃气经营企业使用的各类燃气设备、计量装置、燃气器具必须符合技术监督部门的规定和要求，并必须严格执行国家有关安全管理规定和安全技术标准。
任何单位和个人不得使用或者销售无生产许可证标志、产品合格证以及安全使用说明书的燃气用具。
第二十六条 任何单位和个人不得侵占、毁坏和擅自拆除、移动燃气设施。
确因工程建设需要拆除、移动燃气设施的，建设单位应报经建设行政主管部门审查批准，并由燃气企业组织设计施工，所需费用由建设单位承担。
第二十七条 未经批准，任何单位和个人不得在燃气设施安全距离范围内动用明火、挖沟取土及修建建筑物、构筑物和堆放物品。
因工程建设需要在燃气设施安全距离范围内挖沟取土及修建建筑物、构筑物和堆放物品的，必须报经建设行政主管部门同意，并应接受燃气企业的施工监督。
第二十八条 液化石油气灌装必须遵守下列规定：
（一）新瓶首次灌装前必须进行抽真空，在用气瓶灌装前必须按规定进行抽残液和瓶体检查，不符合规定的，不得灌装；
（二）气瓶灌装量应当与该瓶标志重量相符，其误差不得超过国家规定标准，充气后应当有记录；
（三）气瓶灌装后必须检查瓶体和角阀是否漏气，发现漏气的，不得提供给用户使用；
（四）严禁从槽车或贮罐上直接灌装气瓶。
第四章 事故处理
第二十九条 任何单位和个人发现燃气事故均应当采取应急措施并立即向燃气企业报告，燃气企业必须立即组织抢修。
燃气户内设施实行报修制。燃气经营单位接到报警后，应及时赶到现场处理。对于发生燃气中毒、火灾、爆炸等重大事故，燃气企业应当立即报告建设行政主管部门、公安消防部门及劳动部门。
第三十条 燃气事故抢修车辆应有明显装置，并向当地公安交通管理部门办理交通通行手续和标志。
第五章 罚 则
第三十一条 违反本办法第八条规定的，由建设行政主管部门按照《河南省建筑市场管理条例》的有关规定处罚。
第三十二条 违反本办法规定，未经年审或年审不合格继续从事燃气经营活动以及伪造、涂改、出租、转让、出卖燃气企业资质证书的，由建设行政主管部门给予警告，并处以2000元罚款。
第三十三条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由建设行政主管部门责令停止违法行为，给予警告，并可处以1000元以上，3000元以下罚款：
（一）侵占、毁坏或擅自拆除、移动燃气设施的；
（二）向无燃气企业资质证书经营者提供气源的；
（三）气瓶灌装量不符合规定或从槽车、贮罐上直接灌装气瓶的。
第三十四条 燃气经营企业违反本办法规定，给用户造成较大损失或造成责任事故的，对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关根据情节，给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第三十五条 违反本办法其他有关规定的，由建设行政主管部门依照《城市燃气管理办法》的有关规定进行处罚。
第三十六条 本办法所规定的罚款必须按国家和本省的有关规定全额上缴国库，任何单位和个人不得截留、私分或挪用。
第三十七条 对破坏、盗窃燃气设施及妨碍燃气管理人员执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第三十八条 当事人对行政处罚不服的，可依法申请复议，也可直接向人民法院起诉。逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第三十九条 燃气行政主管部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或行政监察机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第四十条 本办法自发布之日起施行。
本办法的具体应用问题，由省建设行政主管部门负责解释。
1999年3月20日
